术后恢复指南：身体调养与注意事项详解

• 术后 1-2 周：以休息为主，避免熬夜和长时间站立、久坐。手术流产（尤其是无痛流产）后当天需卧床休息，第二天可适当下床活动（如缓慢行走），但避免劳累；药物流产者若出血较多或腹痛明显，需延长卧床时间。

• 避免重体力劳动：术后 1 个月内不从事提重物、搬东西、拖地等重体力劳动，以免增加腹压，导致出血增多或子宫恢复不良。

• 休息期间可进行轻度活动（如室内散步），有助于促进子宫收缩和宫腔积血排出，但避免剧烈运动（如跑步、跳绳、健身），以免刺激盆腔充血。

• 术后 2 周后，若身体无不适，可逐渐增加活动量，但以不感到疲劳为原则。

• 每天用温水清洗外阴 1-2 次，保持外阴干燥清洁。清洗时用单独的毛巾和水盆，从前向后擦拭（尿道口→阴道口→肛门），避免将肛门周围细菌带入阴道。

•  禁止阴道冲洗或盆浴：术后宫颈口尚未完全闭合，冲洗或盆浴可能导致污水进入宫腔，引发感染。建议采用淋浴，且水温适中，避免受凉。

• 术后阴道出血期间，需使用棉质、透气的卫生巾，每 2-3 小时更换一次（即使量少也需更换），避免使用卫生棉条（可能刺激宫颈或增加感染风险）。

• 勤换内裤，选择纯棉材质，洗净后阳光下暴晒消毒，避免与其他衣物混洗。

• 补充优质蛋白：鸡蛋、瘦肉、鱼类（如鲫鱼）、豆制品、牛奶等能促进子宫内膜修复，增强免疫力。例如，术后可适量饮用鱼汤、鸡汤（去油），但避免过量进补。

• 摄入富含铁和维生素的食物：流产后可能有轻度贫血，可多吃动物肝脏、菠菜、红枣、樱桃等含铁丰富的食物；新鲜蔬果（如橙子、西兰花）提供维生素 C，帮助铁吸收和伤口愈合。

• 清淡易消化：术后 1-2 天可吃粥、面条等流食，逐渐过渡到正常饮食，避免油腻、生冷（如冰饮、刺身）、辛辣刺激（如辣椒、火锅）食物，以免刺激胃肠道或盆腔充血。

• 每天保证 1500-2000ml 饮水量，促进代谢和预防尿路感染。

• 戒烟戒酒：烟酒会影响子宫收缩和血液循环，延缓恢复，增加感染风险。

• 出血量：正常出血量应逐渐减少，少于或接近月经量。若出血量超过月经量，或持续增多（如 1 小时内湿透 1 片卫生巾），需立即就诊。

• 出血颜色：初期为鲜红色，逐渐转为暗红色或褐色，最后变为淡黄色分泌物。若出血颜色始终鲜红且伴随血块，需警惕残留或子宫收缩不良。

• 持续时间：药物流产出血通常持续 7-14 天，手术流产持续 3-7 天。若出血超过 2 周（药物流产）或 1 周（手术流产）未停止，或干净后又突然出血，需及时复查 B 超排除残留。

• 伴随症状：出血期间若出现明显腹痛、发热、分泌物有臭味，可能是感染或残留的信号，需立即就医。

• 术后宫颈口未闭合，子宫内膜有创面，性生活可能带入细菌引发感染，还可能导致出血增多或延缓修复。至少禁止性生活 1 个月（具体时间遵医嘱，若恢复较慢需延长）。

• 恢复性生活后，需双方外阴清洁，避免过于剧烈的动作。

• 术后 2 周左右卵巢可能恢复排卵，即使月经未复潮，也可能再次怀孕。短期内再次流产对身体伤害极大（如子宫穿孔、宫腔粘连风险升高），需从恢复性生活开始就采取避孕措施：

• 可选避孕套（同时能预防感染）；

• 术后 1 个月后可在医生指导下服用短效避孕药（兼具避孕和调节月经的作用）；

• 避免依赖安全期或体外射精等不方式。

• 抗生素：若医生开具抗生素（如预防感染），需按疗程服用，不可自行停药或减量，以免影响药效或导致耐药性。

• 促子宫恢复药物：如益母草颗粒、缩宫素等，能促进子宫收缩、减少出血，需遵医嘱按时服用。

• 止痛药或止血药：若术后腹痛明显或出血较多，医生可能开具对症药物，需严格按说明使用，避免过量。

• 服用药物期间若出现皮疹、恶心、呕吐等不适，需及时告知医生，判断是否为药物反应。

• 复查时间：一般建议术后 1 周（手术流产）或 2 周（药物流产）到医院复查，主要项目为 B 超（确认宫腔内是否有残留组织）和妇科检查（评估子宫恢复情况）。

• 特殊情况提前复查：若出现出血量多、持续腹痛、发热、异常分泌物等，无需等待复查时间，立即就诊。

• 复查正常后，仍需关注首次月经情况（通常术后 1 个月左右来潮），若月经推迟超过 40 天，或经量异常，需再次就医排查原因（如再次怀孕、宫腔粘连等）。

• 家人需给予理解和陪伴，避免指责或忽视；

• 可通过听音乐、阅读、与朋友沟通等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询帮助；

• 认识到术后恢复需要时间，给自己足够的耐心，避免过度自责。